planos de saude bh
Governos, empresas e organizações
geralmente fornecem esse tipo de plano para seus cidadãos, funcionários e
membros, respectivamente. O segurado deve estar bem informado sobre a
cobertura de sua apólice. Pode haver serviços médicos que não estão incluídos
nele e a alternativa é modificar a cobertura da apólice (se possível) ou comprar
um plano adicional. Por exemplo, algumas apólices de plano de saúde não
incluem assistência odontológica ou maternidade. Portanto, uma pessoa pode
querer comprar outra apólice para resolver problemas de saúde bucal ou
fornecer serviços de maternidade no futuro.
Benefícios de plano de saúde são os serviços médicos ou de saúde e
medicamentos que são fornecidos quando alguém com um plano de saúde
precisa deles. A companhia de planos pode pagar as contas médicas ou
reembolsar o segurado.
De acordo com o Affordable Care Act nos EUA, os seguintes são considerados
benefícios essenciais de um plano de saúde: atendimento ambulatorial,

atendimento na gravidez, atendimento na maternidade, atendimento ao recém-
nascido, internação hospitalar, serviços de saúde mental e abuso de

substâncias, medicamentos prescritos, dispositivos de reabilitação e
terapêuticos e serviços, serviços laboratoriais, serviços pediátricos e serviços
preventivos e de bem-estar (incluindo gestão da dor crónica).
No entanto, a cobertura odontológica e de visão para adultos não são
considerados benefícios essenciais.